香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心(下簡稱中心)的數據顯示,雖然二零二四年香港十五歲以下兒童自殺率大幅下降46.7%,唯十五至二十四歲學生的自殺總人數仍與二零二三年的記錄相近,自殺率達到11.7(自殺率以每十萬人計算,即每十萬人有11.7人自殺),屬過去十年第二高水平。中心認為識別自殺徵兆是關鍵的救生技能,家長和老師該如何及早識別孩子的自殺警號,適時伸出援手,助他們走出困局?
不能輕視孩子的自殺警號
在學童的自殺個案中,學業壓力、家庭衝突、人際關係的挫折、抑鬱與焦慮症狀,是反覆出現的高危因素。當孩子長期處於高壓環境,情緒和壓力卻苦無出口,自殺往往成為他們眼中唯一的解脫方法。萌生自殺念頭的孩子,會發出一系列明顯或不明顯的警號。中心指約75%的自殺者在死前一星期內曾向身邊人發出求救訊號,可惜大部分被成人以「講笑」、「嚇唬父母」輕輕帶過。假如我們能識別這些警號,並以正確方式介入,便有機會把孩子從絕望的懸崖邊拉回來。
較明顯的自殺警號包括明言想死、威脅尋死、在網上搜尋自殺方法、交代後事或寫遺書、表示沒有活下去的理由,或者認為沒有自己他人會活得更好等。較容易為人忽略的自殺警號當中,最典型的是情緒與行為劇變,例如原本開朗的孩子突然變得沉默、退縮,不願與家人朋友接觸、食慾大減或暴食、失眠或嗜睡、經常無故哭泣、對過往熱衷的事物完全失去興趣、不再注重個人衛生及儀容等。亦有一些說話能透露端倪,例如:「活着好累」、「我好想一覺不起」、「你們沒有我會更好」、「很快就不用麻煩你們了」等。

即時介入和建立保護因素
如發現孩子出現自殺警號,首先要保持冷靜並認真對待,務必接納孩子的情緒,給予擁抱並用溫柔而堅定的語氣表示:「我聽到你好辛苦,我喺度,我會陪你一齊面對。」讓孩子明確知道有人願意聆聽和陪伴,穩住對方的情緒。可嘗試用開放式問題瞭解孩子的想法,例如:「幾時開始有呢啲念頭?」「乜嘢令你感到最辛苦?」對談時不應否定或怪責孩子有這些負面想法,否則只會令他們不敢說出內心的感受。
假如孩子明顯有高危的自殺風險,當然要第一時間尋求專業協助,例如醫院精神科急診、輔導熱線及聯絡社工等。在短期危機過後,重建孩子活下去的理由,為他們建立保護因素,才是長遠解決危機的方法。身邊最重要的人,包括父母、老師和朋友的支持、家庭聯繫及凝聚力、良好的社交生活、正向思維和抗逆力、自我認同、自我效能感和正面的自尊等,都是有助減低自殺風險的保護因素。家長需要真正走進孩子的心,以陪伴、聆聽、支持和鼓勵,幫助他重新找到自我價值,感受到自己是被愛的和被需要的。
參考:香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心及生命熱線「揚帆啟新程」──二零二五世界防止自殺日聯合記者招待會官方新聞稿。
