小茹今年三十來歲，是專業人士，與丈夫很恩愛，兩人育有兩名女兒，分別四個月及兩歲大。她對我說：「陳醫生，我應該覺得很幸福，我喜歡做母親的感覺，不過最近開始覺得手腳有點麻痺，早上六時多便醒來。朋友說早醒可能是抑鬱症的徵狀，但我並沒覺得抑鬱啊。」
小茹在幼女出生後，便將長女交給家傭同睡照顧。長女不習慣，晚上有時會哭醒找媽媽，小茹經常擔心家傭睡着聽不到女兒的哭聲。她開始對沒有時間照顧她感到內疚，有時甚至因為工作，連沐浴時間也不能與長女共享。她在網上諮詢了一位睡眠顧問，希望改善長女的睡眠，顧問的要求增加了她的心理負荷；長女又因為幼女的出生開始出現情緒，媽媽回家後表現得十分黐身。小茹表示：「明明做媽媽應該享受，丈夫放工後亦很樂意照顧長女及分擔家庭事，為甚麼我只覺吃力和疲倦？」另一方面，她認為餵哺母乳是給孩子的最佳禮物，所以復工後仍堅持餵哺母乳。她打算慢慢轉型讓幼女吃奶粉，但內心總有掙扎。她說：「我第一次準備當媽媽時，感到又興奮又高興，但幼女誕生後感覺不一樣，好像多了吃力和無奈，也多了罪疚感，老是覺得自己做得不好，但我並不覺自己情緒低落。」
小茹的上司要求很高，她雖認為工作上仍應付得來，但最近她開始服用安眠藥，以免晚上睡不好，翌日影響工作。唯她說近來服藥後仍聽到長女的哭聲，不知怎辦。初步覺得小茹有輕徵的產後抑鬱症狀，主要是很多負面思想，和對自己的育兒能力感到不足而內疚，睡眠的掙扎亦開始影響她的情緒及工作。我們首先建議她慢慢不再餵哺母乳，另外將育兒的工作分配給支援她的家人，讓她有信心晚上可以睡得好。環境的調配、心態的轉換是第一步，進而再看情緒及思維方面有否改善。
陳國齡醫生 │ 瑪麗醫院兒童及青少年精神科顧問醫生（兼職），香港精神科醫學院副院長（二零一九至二零二二年），及香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系榮譽臨床副教授，於專欄中分享她的專業知識，透過不同個案加深大家對兒童精神健康的瞭解。育有兩名子女，亦為家長教師會前任主席，具有家校合作的親身經驗。
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